Anthem, Inc. ist eine US-amerikanische Krankenversicherung, die in den 1940er Jahren gegründet wurde und vor 2014 als WellPoint, Inc. bekannt war. Es ist das größte gewinnorientierte Gesundheitsunternehmen der Blue Cross und Blue Shield Association. Sie wurde gegründet, als Anthem Insurance Company die WellPoint Health Networks, Inc. übernahm, wobei das kombinierte Unternehmen den Namen WellPoint, Inc. übernahm. Der Handel an der NYSE für das kombinierte Unternehmen begann am 1. Dezember 2004 unter dem WLP-Symbol. Am 3. Dezember 2014 änderte WellPoint seinen Firmennamen in Anthem Inc., und sein NYSE-Ticker wurde von WLP in ANTM geändert. [2][3]
History [19659003] [ edit ]
Anthem Insurance Company [ edit ]
Die Anthem Insurance Company wuchs aus zwei Mutual Hospital Insurance in Indianapolis, Indiana, USA Inc. und Mutual Medical Insurance Inc., gegründet 1944 und 1946. [4] Die Unternehmen wuchsen beträchtlich und kontrollierten bis zu den 1970er Jahren 80% des Krankenversicherungsmarktes in Indiana. 1972 schlossen sie sich zu einer gemeinsamen Betriebsvereinbarung zusammen [5] und fusionierten 1985 als Muttergesellschaft, Associated Insurance Companies, Inc., um Blue Cross und Blue Shield of Indiana zu bilden. [5][6][7]
1986 Assoziierte Versicherungsgesellschaften änderten ihren Namen in The Associated Group (TAG), um ihren erweiterten Fokus [6] widerzuspiegeln, und expandierten stark außerhalb von Indiana, erwarben zahlreiche Versicherungsgesellschaften und gründeten Mitte der 80er Jahre neue Tochtergesellschaften -1990er Jahre.
Früher war Anthem Inc. eine Versicherungsgesellschaft, die in den 1980er Jahren als Ausgliederung des Gruppenversicherungsgeschäfts von American General Insurance begann.
Anthem Blue Cross und Blue Shield wurde im Zuge der Fusion der Associated Group mit der Community Mutual Insurance Co. von Cincinnati gegründet. [8]
Von ihrem Umzug Zu einem börsennotierten Unternehmen im Jahr 2001 bis zur endgültigen Fusion im Jahr 2004 fusionierte das Unternehmen die Blue Cross Blue Shield-Organisationen mehrerer Staaten, um Skaleneffekte zu erzielen, und wandelte sie dabei von einem Non-Profit-Status in einen Profit-Status um. Ende 2004 fusionierten Anthem und WellPoint, wobei das zusammengeschlossene Unternehmen den Namen WellPoint erhielt. Diese Anthem existiert nicht mehr als Unternehmen, aber der Markenname Anthem Blue Cross und Blue Shield wird von WellPoint in elf Bundesstaaten verwendet.
Im Oktober 2001 hat Anthem demutualisiert und eine öffentliche Erstemission von Stammaktien durchgeführt. WellPoint, Inc. (vormals Anthem, Inc.) wurde gegründet, als sich WellPoint Health Networks Inc. und Anthem, Inc. im Jahr 2004 zusammenschlossen, um das führende Gesundheitsunternehmen des Landes zu werden.
Der Vorgänger von WellPoint Health Network Inc. war Blue Cross aus Kalifornien, das 1982 mit der Konsolidierung von Blue Cross aus Nordkalifornien (gegründet 1936) und Blue Cross aus Südkalifornien (gegründet 1937) gegründet wurde. WellPoint wurde 1992 gegründet, um das Managed-Care-Geschäft von Blue Cross in Kalifornien zu betreiben. Im Jahr 1993 löste sich Blue Cross of California aus dem Managed-Care-Geschäft in eine separate, börsennotierte Einheit, WellPoint Health Networks Inc., ab. 1996 beendete Blue Cross of California die Umwandlung seines gesamten Geschäfts in den gewinnorientierten Status, was zu einer Umstrukturierung führte benannte WellPoint Health Networks Inc. als Mutterorganisation. Anthem und WellPoint erzielten einen Teil dieses Wachstums durch Fusionen und Übernahmen.
Wellpoint, Inc. wurde im November 2004 nach einem Zusammenschluss von Anthem und WellPoint Health Networks Inc. gegründet. [4] Der Zusammenschluss war so strukturiert, dass Anthem die WellPoint Health Networks übernahm und sich selbst umbenannte Im Oktober 2003 wurde der Zusammenschluss auf 16,5 Milliarden US-Dollar festgelegt. [9] Der Marktwert des Zusammenschlusses betrug im Dezember 2004 ungefähr 20,8 Milliarden US-Dollar. [9] Zum Zeitpunkt des Zusammenschlusses war WellPoint der größte amerikanische Versicherer. [9]
Im Dezember 2014: WellPoint änderte seinen Firmennamen in Anthem Inc. .
Finanzen [ edit ]
Für das Geschäftsjahr 2017 erzielte Anthem ein Ergebnis von 3,843 Milliarden US-Dollar und einen Jahresumsatz von 90,039 Milliarden US-Dollar. Dies entspricht einem Anstieg von 6,1% gegenüber dem Vorjahr Haushaltszyklus. Anthems Aktien wurden zu einem Preis von über 183 US-Dollar pro Aktie gehandelt, und die Marktkapitalisierung wurde im Oktober 2018 auf über 69,1 Milliarden US-Dollar geschätzt. [10] Ab 2018 liegt Anthem auf Platz 29 der Fortune-500-Ranglisten der größten US-amerikanischen Unternehmen [11]
Jahr | Einnahmen in mil. USD $ | Nettoeinkommen in Mio. USD $ | Gesamtvermögen in Mio. USD $ | Preis pro Aktie in USD $ | Mitarbeiter |
---|---|---|---|---|---|
2005 | 44.614 | 2,464 | 51,287 | 60,61 | |
2006 | 57,058 | 3.095 | 51.575 | 66.39 | |
2007 | 61,168 | 3,345 | 52,060 | 71.13 | |
2008 | 61.251 | 2.491 | 48,403 | 46,09 | |
2009 | 64.940 | 4.746 | 52,125 | 41,67 | |
2010 | 58.699 | 2.887 | 50,167 | 50,00 | |
2011 | 60.711 | 2.647 | 52,163 | 60,91 | |
2012 | 61.497 | 2.656 | 58,955 | 57.16 | |
2013 | 71.024 | 2,490 | 59.575 | 72.27 | 48.000 |
2014 | 73.874 | 2.570 | 61.676 | 101.39 | 51.000 |
2015 | 79,157 | 2.560 | 61.718 | 140.42 | 53.000 |
2016 | 84.863 | 2.470 | 65 083 | 129,28 | 53.000 |
2017 | 90.039 | 3.843 | 70,540 | 183.12 | 56.000 |
Timeline [ edit ]
Anthem / Associated Insurance [ edit
- 1940er Jahre: Anthem begann in Indianapolis Indiana als Mutual Hospital Insurance Inc. und Mutual Medical Insurance Inc. [4] Die Unternehmen wuchsen beträchtlich und kontrollierten bis zu den 1970er Jahren 80% des Krankenversicherungsmarktes in Indiana. [4]
- 1972: Die beiden Firmen, jetzt als Blue Cross bekannt of Indiana und Blue Shield of Indiana haben eine gemeinsame Betriebsvereinbarung geschlossen. [5]
- 1980er Jahre: Anthem Inc. begann als Versicherungsgesellschaft als Ausgliederung des Gruppenversicherungsgeschäfts der American General Insurance. [8]
- 1985: The two verschmolzen in Associated Insurance Companies, Inc., eine Holdinggesellschaft. [6][7] Aber die Verwendung des Namens "Anthem" blieb bestehen.
- 1986: Assoziierte Versicherungsgesellschaften expandierten außerhalb von Indiana, erwarben zahlreiche Versicherungsgesellschaften und Gründung neuer Tochtergesellschaften. [4][6] Es wurde der Name geändert Die assoziierte Gruppe mit ihrem erweiterten Fokus zusammenfallen. [6] Zu den assoziierten Versicherungen gehörten Anthem Health, Inc., ein nationales Unternehmen, das eine Lebens- und Krankenversicherung für Gruppen anbietet. Raffensperger, Hughes & Co., Inc., die größte Investmentbank in Indien; und die Shelby Insurance Co., ein Schaden- und Unfallversicherungsgeschäft. [4]
The Associated Group [ edit
- 1989: Die Associated Group gründete die Brokerage Acordia, die eine Versicherung verkaufte und betreute und Sozialleistungen für Arbeitnehmer. [4] [12]
- 1992: Die Assoziierte Gruppe absorbierte Acordia. [5] 1993: Akordia erworben American Business Insurance für 130 Millionen US-Dollar und die Federal Kemper Insurance Company für 100 Millionen US-Dollar. [4] Die Associated Group kaufte die Southeastern Mutual Insurance Company, den Betreiber von Blue Cross und Blue Shield in Kentucky. [4][13] Der Deal war der erste überstaatliche Staat Fusion der großen Blues-Pläne in Amerika. [4] Ende 1993 erzielte Associated Insurance einen Jahresgewinn von 65,4 Millionen US-Dollar bei einem Umsatz von 3,4 Milliarden US-Dollar. [4]
- 1995: Die assoziierte Gruppe erwarb die Gemeinschaft Gegenseitige Versicherung (ein Anbieter von Blue Cross und Blue Shield-Versicherungspläne in Ohio mit über 1,9 Millionen Versicherungsnehmern), gründeten dann Anthem Blue Cross und Blue Shield unter denen sie den Kunden ihre Blue Cross Blue Shield-Produkte anboten. [19459333 [7]
- 1996: Die Assoziierte Gruppe änderte ihren Namen in Anthem Insurance Company . [8]
Anthem Blue Cross [ bearbeiten ]
Anthem Blue Cross ist eine Tochtergesellschaft des Versicherungsriesen Anthem Inc .. Anthem hat rund 800.000 Kunden und hat in Kalifornien mehr Einzelversicherungsnehmer als jeder andere Versicherer. Es ist ein unabhängiger Lizenznehmer der Blue Cross Blue Shield Association mit Sitz in Thousand Oaks, Kalifornien. [14] Wellpoint hatte 2008 einen Nettoertrag von 2,49 Milliarden US-Dollar und 2009 von 4,7 Milliarden US-Dollar. Leslie Margolin wurde Präsident von Anthem Blue Cross im Januar 2008 und war außerdem Chief Executive Officer der Lebens- und Gesundheitsgesellschaft des Unternehmens. Gail Boudreaux ist derzeit Chief Executive Officer des Unternehmens. [16]
Anthem Insurance Company [ edit
- 1996: Anthem begann sich ausschließlich zu konzentrieren [4]
- 1997: Anthem erwarb Blue Cross und Blue Shield of Connecticut. [4] Es verkaufte auch Acordia an eine Gruppe von privaten Investoren. [12] [12] ]
- 1999: Anthem erwarb Blue Cross und Blue Shield aus New Hampshire und Blue Cross und Blue Shield aus Colorado und Nevada. Durch die seit 1996 getätigten Akquisitionen kamen 850.000 Versicherungsnehmer hinzu. Der Umsatz der Anthem Group war auf 6,3 Milliarden US-Dollar gestiegen. Zu seinem Kundenstamm gehörten 2,4 Millionen PPO- und 964.000 HMO-Mitglieder [4]
- 2000: Anthem erwarb Blue Cross Blue Shield of Maine.
- 2001: Im Oktober wandte sich Anthem von einer Versicherungsgesellschaft auf Gegenseitigkeit an eine börsennotierte Aktiengesellschaft, die es zum viertgrößten öffentlichen Gesundheitsunternehmen in den Vereinigten Staaten machte. [4]
- 2002: Anthem erwarb Trigon Healthcare aus Virginia, ein Blue Cross und Blue Shield Plan, der größte Versicherer in Virginia, für 4,04 Milliarden US-Dollar. Die assoziierte Versicherung erreichte 11,9 Millionen Mitglieder
Blaues Kreuz von Kalifornien [ edit
Blaues Kreuz von Kalifornien war WellPoint Health Network Inc . Vorgänger
- 1982: Blue Cross of California wurde mit der Konsolidierung von Blue Cross of Northern California (gegründet 1936) und Blue Cross of Southern California (gegründet 1937) gegründet.
- 1992: WellPoint (19659111) 1993 gegründet: Im Januar löste sich Blue Cross of California aus dem Managed Care-Geschäft in eine separate börsennotierte Einheit auf, WellPoint Health Networks Inc. [17] Blue Cross of Kalifornien behielt 80% der Gesellschaftsaktien und hatte "fast alle" Stimmrechte der Gesellschaft. [18]
- 1996: Das Blaue Kreuz von Kalifornien vollendete die Umwandlung seines gesamten Geschäfts in den gewinnorientierten Status Dies führte zu einer Umstrukturierung, die WellPoint Health Networks Inc. zum Mutterunternehmen ernannte. Danach begann WellPoint Health Networks Inc. mit einer starken Expansion.
WellPoint Health Networks [ edit ]
- 1996: Im April vollendete WellPoint die Übernahme des Gruppenlebens der Massachusetts Mutual Life Insurance Company und Krankenversicherungstochtergesellschaften für rund 380 Millionen US-Dollar. [19] Mit der Übernahme hatte WellPoint fast 4 Millionen Versicherungsnehmer, wodurch WellPoint zum zweitgrößten staatlich geführten Gesundheitsunternehmen in den USA wurde. [4] WellPoint setzte seine Expansion fort und erwarb Geschäfte in zehn andere Bundesstaaten, darunter Massachusetts, New York, New Jersey, und boten allen ihren Dienstplänen Lebens-, Arbeitsunfähigkeits- und Zahnversicherungen an. [4]
- 1997: Im März übernahm WellPoint die Gruppe Gesundheit und Gesundheit Lebensversicherungsgeschäfte von John Hancock Mutual Life Insurance Co. für 86,7 Millionen US-Dollar. [20] Mit dieser Übernahme erweiterte WellPoint seine Präsenz in Michigan, Texas und im mittleren Atlantik und gewann eine Einheit, die sich konzentriert Bedacht auf die Bedürfnisse großer Arbeitgeber. [4]
- 2000: Wellpoints Nettoeinkommen belief sich auf 342,3 Millionen US-Dollar bei einem Umsatz von 9,23 Milliarden US-Dollar. [4] WellPoint übernahm PrecisionRx, ein Fulfillment-Center für Postdienstapotheken in Texas
- 2001 erwarb WellPoint den US-amerikanischen Anbieter Rush Prudential Health Plans für 204 Millionen US-Dollar. [21] Im März übernahm WellPoint Cerulean Companies, die Muttergesellschaft von Blue Cross Blue Shield of Georgia. [4] [4] [4].
- 2002: WellPoint erwarb RightChoice Managed Care, ein in Missouri ansässiges Unternehmen, für 1,5 Milliarden US-Dollar. [4] WellPoint erwarb auch MethodistCare in Houston, Texas [4] und HealthLink in der Mitte des Westens.
- 2003: WellPoint erwarb Golden West Dental und Vision in Camarillo, Kalifornien, sowie Cobalt Corp. und seine Unternehmensfamilie, darunter Blue Cross und Blue Shield United of Wisconsin. Im Oktober gab Anthem die Übernahme von WellPoint Health Networks für 16,5 Milliarden US-Dollar bekannt. [9]
WellPoint, Inc. [ edit ]
- 2004: Wellpoint, Inc. wurde im November durch den Zusammenschluss von Anthem Insurance Company und WellPoint Health Networks Inc. [4] gegründet. Der Zusammenschluss wurde als Anthem strukturiert, der WellPoint Health Networks übernahm und in WellPoint, Inc. umbenannte. Als der Deal ursprünglich im Oktober 2003 angekündigt wurde, erfolgte der Zusammenschluss auf 16,5 Milliarden US-Dollar festgelegt. [9] WellPoint verwendete weiterhin "Anthem" als Markennamen, unter dem es tätig war. In elf Bundesstaaten wurden die Produkte Blue Cross und Blue Shield verkauft. [22] Die Fusion wurde im Dezember abgeschlossen. [9] Der Marktwert der Akquisition betrug zum Zeitpunkt des Vollzugs etwa 20,8 Milliarden US-Dollar. [9] Das neu fusionierte Unternehmen wurde in WellPoint, Inc. umbenannt. [9]
- 2005: WellPoint übernahm Lumenos aus Alexandria, Virginia, für 185 Millionen US-Dollar. 19659171] Lumenos war der Pionier und Marktführer bei verbraucherorientierten Gesundheitsplänen. Im Dezember übernahm WellPoint WellChoice, einen in New York ansässigen Blue Cross Blue Shield-Anbieter, für rund 6,5 Milliarden US-Dollar [24] womit New York zum 14. Staat wurde, in dem WellPoint ein Blue Cross Blue Shield-Lizenznehmer ist American Imaging Management mit Sitz in Chicago, das führende Unternehmen für Radiologie-Benefit-Management, das Software entwickelt, die Ärzten bei der Auswahl kostengünstiger Standorte für ihre Patienten für medizinische Bildgebungsuntersuchungen hilft. [25] WellPoint erwarb auch das im amerikanischen American Imaging Management (AIM), Chicago
- 2008: WellPoint erwarb Resolution Health, ein Unternehmen, das die Krankengeschichte auf mögliche medizinische Probleme wie unerwünschte Arzneimittelwechselwirkungen analysiert. [26]
- 2009: WellPoint erwarb DeCare Dental , eine zahnärztliche Versicherungsgesellschaft. [27]
- 2011: WellPoint erwarb CareMore, ein in Cerritos, Kalifornien, ansässiges Unternehmen, das Insuran anbietet ce und Pflegezentren für ältere Patienten. [28]
- 2012: WellPoint erwarb die Amerigroup für 4,9 Milliarden US-Dollar und erwartet ein erhebliches Umsatzwachstum aufgrund der Expansion von Medicaid unter dem Affordable Care Act. [4] [4] [29] [30] [31]
- 2014: Am 13. August kündigte WellPoint an, dass der Name in Anthem, Inc. geändert werden soll [2]
Hymnenname wiederbelebt [ edit ]
- 2014: Im Dezember änderte WellPoint seinen Firmennamen in Anthem Inc. . und sein NYSE-Ticker-Symbol von WLP bis ANTM. [2][3] Im selben Monat kündigte sie an, dass sie Simply Healthcare Holdings, Inc., ein führendes von Medicaid und Medicare geführtes Pflegeunternehmen in Florida, erwerben werde. ]
- 2015: Im Juni kündigte Anthem ein Angebot zur Übernahme von Cigna, einem globalen Krankenversicherungsdienst, für mehr als 47 Milliarden US-Dollar in bar und für Aktien an. [33] Im Juli gaben Anthem und Cigna bekannt, dass sie ein endgültiges Geschäft eingegangen waren Vereinbarung, die Transaktion beläuft sich auf 54,2 Milliarden US-Dollar auf Unternehmensbasis. [34]
- Februar 2017: Ein Urteil des US-Bezirksgerichts blockierte die Fusion von Cigna aus wettbewerbswidrigen Gründen. [35] Am 14. Februar Cigna Corp kündigte seinen 48-Milliarden-Dollar-Fusionsvertrag mit Anthem Inc. an. Anthem erklärte, es werde "seine Rechte im Rahmen des Fusionsvertrags weiter geltend machen und bleibt dem Abschluss der Transaktion verpflichtet." [36]
- Oktober 2017: Hymne sagte, dass es nicht so wäre Erneuerung der Beziehung zum Apothekennutzungsmanagement mit Express Scripts. Express sagte, es habe 3 Milliarden US-Dollar zu viel gezahlt und würde schließlich den PBM-Prozess selbst durch seine neue IngenioRx-Einheit abwickeln. Der Express-Skripts-Vertrag läuft 2019 aus und Anthem gab an, einen 5-Jahres-Vertrag mit CVS Health abzuschließen. [37] Ironischerweise gab Cigna im März 2018 Pläne bekannt, Express-Skripts für 58 Milliarden US-Dollar zu erwerben. Quality of Care edit ]
In der Kategorie "National Standards of Care erfüllen" hat das staatliche Patientenanwaltschaftsbüro von Kalifornien mit Anthem eine Bewertung von 2 von 4 Sternen in seinem Jahresbericht 2011 erhalten. [39] 2014 3 von 4 Sternen in derselben Kategorie erhalten. [40]
Kontroversen [ edit ]
Giving for uninsured [ edit
Im Jahr 2007 WellPoint versprach, über die gemeinnützige Stiftung des Unternehmens über drei Jahre hinweg 30 Millionen US-Dollar auszugeben, um den Nicht-Versicherten zu helfen. Im März 2010 berichtete die Los Angeles Times dass die Steuerbelege und die Website von WellPoint zeigten, dass das Unternehmen bis 2009 nur 6,2 Millionen US-Dollar spendete. Das Unternehmen bestritt dies und sagte, dass die Stiftung ihre 30-Millionen-Dollar-Verpflichtung bis Mitte des Jahres erfüllt habe [41]
Richtlinienstornierungen [ edit ]
Im Jahr 2007 wurde das California Department of Managed Health Care (DMHC), a Die kalifornische Aufsichtsbehörde untersuchte die Richtlinien von Anthem Blue Cross hinsichtlich der Aufhebung (Aufhebung) von Krankenversicherungen. Das DMHC wählte nach dem Zufallsprinzip 90 Fälle aus, in denen Anthem Blue Cross die Versicherung von Versicherungsnehmern, bei denen teure oder lebensbedrohliche Krankheiten diagnostiziert wurden, stornierte, um festzustellen, wie viele dieser Stornierungen rechtmäßig waren. Die Agentur kam zu dem Schluss, dass alle Stornierungen illegal waren. "In allen 90 Akten gab es keine Beweise [that Blue Cross]bevor die Berichterstattung widerrufen wurde, die Unterlassung / Falschdarstellung des Antragstellers untersucht oder festgestellt wurde", sagte der DMHC-Bericht. [42]
[42] ]Im Juli 2008 stimmte Anthem Blue Cross einer Vereinbarung mit der kalifornischen Abteilung für Managed Health Care zu. Um Vorwürfe wegen unzulässiger Rücktritte (Stornierungen) aufzulösen, zahlte WellPoint 10 Millionen US-Dollar und setzte 1.770 Policeninhaber wieder ein, deren Pläne sie stornierten. Sie einigten sich auch auf Entschädigung für die zwischen diesen Versicherungsnehmern entstandenen medizinischen Schulden. WellPoint bekannte sich jedoch nicht offiziell zur Haftung.
Im April 2010 behauptete ein Bericht in Reuters, dass Wellpoint "mithilfe eines Computeralgorithmus Frauen erkannte, bei denen kürzlich Brustkrebs diagnostiziert worden war, und sie für die Aufhebung ihrer Policen herausgegriffen hatte." [44][45] Die Geschichte löste nicht nur beträchtliche öffentliche Empörung aus , aber führte den Minister für Gesundheits- und Sozialdienste, Kathleen Sebelius, und Präsident Barack Obama dazu, WellPoint aufzufordern, die Praxis zu beenden. [46]
Im Jahr 2011 begann Anthem Blue Cross, die Richtlinien von Mitgliedern zu widerrufen hatte Prämien mit Kreditkarten gezahlt, manchmal ohne vorher das Mitglied anzurufen oder ihm eine E-Mail zu senden. [47]
Opposition gegen die Gesundheitsreform [ edit ]
Der ehemalige Vizepräsident für öffentliche Ordnung und Außenbeziehungen bei WellPoint, Elizabeth Fowler, ist der Senior Counsel von Max Baucus, dem Vorsitzenden des Finanzausschusses des Senats und einer der führenden Gegner der öffentlichen Option in der Gesundheitsreform. [48] [19659011] Im August 2009 wandte sich die Anthem Blue Cross-Einheit von WellPoint, der größte gewinnorientierte Versicherer in Kalifornien, an seine Mitarbeiter und forderte sie auf, sich zu engagieren, um sich gegen den Kongress-Plan zur Reform des Gesundheitswesens zu stellen. Consumer Watchdog, eine gemeinnützige Watchdog-Organisation in Santa Monica, fragte California Atty. Jerry Brown, der seine Behauptung untersucht, WellPoint habe illegal Arbeiter dazu gedrängt, ihren gewählten Beamten zu schreiben, Rathaussitzungen zu besuchen und Familie und Freunde zu gewinnen, um eine Überarbeitung zu gewährleisten, die den Interessen des Unternehmens entspricht. Laut Consumer Watchdog verbietet das kalifornische Arbeitsgesetz die Zwangsmitteilungen direkt, einschließlich des Verbots der Arbeitgeber, politische Aktivitäten oder Angliederungen von Arbeitnehmern zu kontrollieren, zu zwingen oder zu beeinflussen. WellPoint war vom kalifornischen Generalstaatsanwalt nicht kontaktiert worden und hatte keine Beschwerde gesehen. [49]
Von 2010 bis 2011 trafen sich die leitenden Angestellten von WellPoint monatlich mit leitenden Angestellten anderer großer Krankenversicherer, um sie zu enttäuschen Auswirkungen des Gesetzes über die Gesundheitsreform. [50]
[ edit ]
Im Jahr 2009 verklagte Anthem Health Plans von Maine, eine WellPoint-Tochtergesellschaft, den Staat Maine das Recht, die Prämien weiter zu erhöhen. [51] Da Maine Versicherungsgesellschaften durch ihre Versicherungsabteilung lizenziert, würde Anthem die Erlaubnis des Staates zur Anhebung der Zinssätze benötigen. [52] Das Gericht widersprach Anthem und stellte fest, dass das Unternehmen, anders als andere Versicherungsformen, die Maine Insurance Code verlangt nicht, dass der Superintendent die Gewinne überhaupt in Betracht zieht. [53]
[ edit ]
Im Februar 2010 kündigte WellPoint an, dass Anthem Blue Cross Einzelne Richtlinien in Kalifornien würden einen Anstieg um bis zu 39% sehen. Diese Ankündigung führte zu einer Untersuchung durch die Regulierungsbehörden der US-amerikanischen Bundesregierung und der kalifornischen Regierung. [14] Aus diesem Grund erlangte Anthem Blue Cross weltweites Medieninteresse und wurde zu einem Aushängeschild für das Problem steigender Gesundheitskosten in den USA, als es ankündigte, dass es anstieg Die Zinssätze für einzelne Versicherungsnehmer betrugen im März 2010 sogar 39%. [14] Die Zinserhöhung erfolgte ein Jahr, nachdem Anthem die Zinssätze der einzelnen Versicherungsnehmer um 68% angehoben hatte. [54] Diese Ankündigung führte zu einer Untersuchung durch die USA Regulierungsbehörden der Bundesregierung und der kalifornischen Regierung. [14]
Um die jüngsten Zinserhöhungen zu erklären, die zum Teil viermal so hoch waren wie die medizinische Inflation, sagte Anthem, das Unternehmen habe eine Todesspirale erlebt, wie Arbeitslosigkeit und Abnahme Die Löhne führten dazu, dass gesunde Kunden ihre Versicherung stornierten, der verbleibende Risikopool wurde kränker und teurer in der Versicherung, was wiederum dazu führte, dass die Preise in die Höhe getrieben wurden und mehr Menschen vom Markt verdrängt wurden. [55]
Als Reaktion auf die Empörung von Politikern und Verbrauchern verschob Anthem die Zinserhöhung auf den 1. Mai 2010. [56] Angesichts der Zinserhöhungspläne von Anthem stellte Senator Dianne Feinstein, Demokratische Senatorin von Kalifornien, hat vorgeschlagen, der Bundesregierung die Möglichkeit zu geben, Versicherungsprämienerhöhungen zu blockieren, die als "ungerechtfertigt" eingestuft werden. [57]
Reklassifizierungskosten [ edit ]
Am 17. März 2010 gab WellPoint bekannt, dass es einige Reklassifizierungen gab der Verwaltungskosten als Kosten für die medizinische Versorgung, um die neuen Anforderungen der Schadenquote nach dem Krankenversicherungsgesetz zu erfüllen, wonach die Versicherer je nach Planart mindestens 80% oder 85% der Kundenprämien für Gesundheitsleistungen ausgeben müssen. [19659228] Sicherheitsverletzung von 2009-10
[ edit ]Im Juni 2010 sandte Anthem Briefe an 230.000 Kunden in Kalifornien, in denen sie gewarnt wurden, dass ihre persönlichen Daten möglicherweise online abgerufen wurden. Nach einem routinemäßigen Upgrade im Oktober 2009 gab ein Drittanbieter an, dass alle Sicherheitsmaßnahmen ordnungsgemäß wiederhergestellt wurden, obwohl dies nicht der Fall war. Infolgedessen wurden persönliche Informationen von Tausenden von Antragstellern, die unter 65 Jahre alt waren, offengelegt. Nachdem eine Frau in Los Angeles festgestellt hatte, dass ihr Antrag auf Deckung öffentlich zugänglich war, reichte sie eine Sammelklage gegen Anthem ein. Während sie Beweise für das Verfahren sammelten, luden die Anwälte der Frau einige vertrauliche Kundeninformationen von der Website von Anthem herunter und machten Anthem auf den Verstoß aufmerksam. Laut den Anwälten waren vertrauliche Informationen fünf Monate lang offen geblieben. [59][60]
Ablehnung von Leistungen [ edit ]
Im Mai 2014 lehnte Anthem Blue Cross die Zahlung des Krankenhausaufenthalts ab eines Mannes aus Sonoma County, Kalifornien, für Krebserkrankungen der vierten Stufe, obwohl er Anthem über $ 100.000,00 an Prämien gezahlt hatte. [61][62] Anthem zahlte für die Abdeckung nach einem öffentlichen Aufschrei. [63]
2015 Verletzung medizinischer Daten [ edit ]
Am 4. Februar 2015 gab Anthem, Inc. bekannt, dass kriminelle Hacker in ihre Server eingebrochen waren und möglicherweise mehr als 37,5 Millionen Datensätze gestohlen hatten, die personenbezogene Informationen von ihren Servern enthielten. Laut Anthem, Inc., hat die Verletzung der Daten auf mehrere Marken ausgedehnt, die Anthem, Inc. zur Vermarktung seiner Gesundheitspläne verwendet, darunter Anthem Blue Cross, Anthem Blue Cross und Blue Shield, Blue Cross und Blue Shield of Georgia, Empire Blue Cross und Blue Shield, Amerigroup, Caremore und UniCare. [64] Healthlink sagt, es war auch ein Opfer. [65] Anthem sagt, dass die medizinischen Informationen und Finanzdaten nicht gefährdet waren. Anthem hat im Anschluss an die Verletzung eine kostenlose Kreditüberwachung angeboten. [66] Laut Bloomberg News könnte China für diese Datenverletzung verantwortlich sein. Michael Daniel, Chefberater für Internetsicherheit bei Präsident Barack Obama, sagte, er würde sein eigenes Passwort ändern. [67] Laut der New York Times wurden etwa 80 Millionen Datensätze von Unternehmen gehackt, und es besteht die Gefahr, dass die Gestohlene Daten werden für Identitätsdiebstahl verwendet. [68] Am 7. Februar 2015 schrieb Elizabeth Weise in USA Today dass die kompromittierten Informationen Namen, Geburtstage, medizinische IDs, Sozialversicherungsnummern, Straßenadressen, e- E-Mail-Adressen und Beschäftigungsinformationen, einschließlich Einkommensdaten. [69]
Referenzen [ ]
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Further reading[edit]
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- Connolly, Jim, "California Blue Cross Plans to Start For-Profit Sub," National Underwriter Life & Health-Financial Services Edition, September 14, 1992.
External links[edit]
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