Eine evozierte Reaktion oder evozierte Reaktion ist ein elektrisches Potential, das vom Nervensystem eines Menschen oder eines anderen Tieres nach der Präsentation eines Stimulus erfasst wird, wie unterscheidet sich von spontanen Potentialen, die durch Elektroenzephalographie (EEG), Elektromyographie (EMG) oder andere elektrophysiologische Aufzeichnungsverfahren nachgewiesen werden. Solche Potentiale sind nützlich für die Elektrodiagnose und Überwachung.
Evozierte Potentialamplituden sind tendenziell niedrig und reichen von weniger als einem Mikrovolt bis zu mehreren Mikrovolt, verglichen mit Dutzenden Mikrovolt für EEG, Millivolt für EMG und oft nahe 20 Millivolt für EKG. Um diese niedrigen Amplitudenpotentiale vor dem Hintergrund fortlaufender EEG-, EKG-, EMG- und anderer biologischer Signale und Umgebungsgeräusche aufzulösen, ist normalerweise eine Signalmittelung erforderlich. Das Signal ist zeitlich an den Stimulus gebunden, und der größte Teil des Rauschens tritt zufällig auf, sodass das Rauschen durch Mittelung der wiederholten Antworten gemittelt werden kann. [1]
Signale können vom zerebralen Kortex aufgenommen werden. Hirnstamm, Rückenmark und periphere Nerven. Normalerweise ist der Begriff "evoziertes Potential" für Antworten reserviert, die entweder die Aufnahme von oder die Stimulation von Strukturen des zentralen Nervensystems beinhalten. Daher werden evozierte zusammengesetzte motorische Aktionspotentiale (CMAP) oder sensorische Nervenaktionspotentiale (SNAP), wie sie in Nervenleitungsstudien (NCS) verwendet werden, im Allgemeinen nicht als evozierte Potentiale betrachtet, obwohl sie der obigen Definition entsprechen.
Sensorisch evozierte Potentiale [ edit ]
Sensorisch evozierte Potentiale (SEP) werden vom Zentralnervensystem nach Stimulation von Sinnesorganen aufgezeichnet, z. B. durch ein Blinken hervorgerufene visuell evozierte Potentiale Licht oder sich ändernde Muster auf einem Monitor, [2] auditive evozierte Potentiale durch einen Klick- oder Tonreiz, der über Kopfhörer abgegeben wird) oder taktiles oder somatosensorisch evoziertes Potential (SSEP), ausgelöst durch taktile oder elektrische Stimulation eines sensorischen oder gemischten Nervs in der Peripherie. Sensible evozierte Potentiale werden seit den 70er Jahren in der klinischen Diagnostik und in der intraoperativen Überwachung der Neurophysiologie (IONM), auch als chirurgische Neurophysiologie bezeichnet, weit verbreitet.
Es gibt drei Arten von evozierten Potentialen, die in der klinischen Anwendung weit verbreitet sind: auditorisch evozierte Potentiale, die normalerweise von der Kopfhaut aufgenommen werden, jedoch auf Hirnstamm-Ebene entstehen; visuell evozierte Potentiale und somatosensorisch evozierte Potentiale, die durch elektrische Stimulation des peripheren Nervs hervorgerufen werden. Siehe unten.
Long und Allen [3] berichteten über das abnorme Hirnstammpotential (BAEP) bei alkoholkranken Frauen, die sich vom erworbenen zentralen Hypoventilationssyndrom erholten. Diese Forscher stellten die Hypothese auf, dass der Hirnstamm des Patienten durch ihren chronischen Alkoholismus vergiftet, aber nicht zerstört wurde.
Steady State evoziertes Potential [ edit ]
Ein evoziertes Potential ist die elektrische Antwort des Gehirns auf einen Sinnesreiz. Regan konstruierte einen analogen Fourier-Reihenanalysator, um Oberwellen des evozierten Potentials mit flackerndem (sinusförmig moduliertem) Licht aufzuzeichnen. Anstatt die Sinus- und Cosinus-Produkte zu integrieren, leitete Regan die Signale über Tiefpassfilter einem Zwei-Stift-Recorder. [4] Damit konnte er zeigen, dass das Gehirn ein stationäres Regime erreicht hat, bei dem Amplitude und Phase der Oberwellen ( Frequenzkomponenten) der Antwort waren über die Zeit ungefähr konstant. Analog zu der stationären Reaktion eines Resonanzkreises, die auf die anfängliche Übergangsantwort folgt, definierte er ein idealisiertes stationäres evoziertes Potential (SSEP) als eine Antwortform auf wiederholte sensorische Stimulation, bei der die konstituierenden Frequenzkomponenten der Antwort konstant bleiben mit der Zeit sowohl in der Amplitude als auch in der Phase. [4][5] Obwohl diese Definition eine Reihe identischer zeitlicher Wellenformen impliziert, ist es hilfreicher, den SSEP in Bezug auf die Frequenzkomponenten zu definieren, die eine alternative Beschreibung der Zeitdomänenwellenform sind, da sie unterschiedlich sind Frequenzkomponenten können sehr unterschiedliche Eigenschaften haben. [5][6] Beispielsweise entsprechen die Eigenschaften des Hochfrequenzflimmerns SSEP (dessen Spitzenamplitude nahe 40–50 Hz liegt) den Eigenschaften der später entdeckten magnozellulären Neuronen in der Netzhaut des Makaken Affe, während die Eigenschaften des Mittelfrequenzflimmerns SSEP (dessen Amplitudenspitze nahe 15–20 Hz liegt) der Stütze entsprechen Eigenschaften parvozellulärer Neuronen. [7] Da ein SSEP vollständig in Bezug auf die Amplitude und Phase jeder Frequenzkomponente beschrieben werden kann, kann er eindeutiger quantifiziert werden als ein gemitteltes transientes evoziertes Potential.
Es wird manchmal gesagt, dass SSEPs nur durch Reize hoher Wiederholungsfrequenz ausgelöst werden, dies ist jedoch im Allgemeinen nicht richtig. Im Prinzip kann ein sinusförmig modulierter Stimulus einen SSEP auslösen, selbst wenn seine Wiederholfrequenz niedrig ist. Aufgrund des Hochfrequenzabfalls des SSEP kann eine Hochfrequenzstimulation eine nahezu sinusförmige SSEP-Wellenform erzeugen, die jedoch für die Definition eines SSEP nicht von Bedeutung ist. Durch die Verwendung der Zoom-FFT zur Aufzeichnung von SSEPs an der theoretischen Grenze der spektralen Auflösung ΔF (wobei ΔF in Hz der Kehrwert der Aufzeichnungsdauer in Sekunden ist), entdeckten Regan und Regan, dass die Amplitude und Phasenvariabilität des SSEP ausreichend klein sein können Die Bandbreite der Frequenzkomponenten des SSEP kann an der theoretischen Grenze der spektralen Auflösung bis zu einer Aufzeichnungsdauer von mindestens 500 Sekunden liegen (in diesem Fall 0,002 Hz). [8] Wiederholte sensorische Stimulation löst eine stationäre magnetische Gehirnreaktion aus, die dies kann auf dieselbe Weise wie der SSEP analysiert werden. [6]
Die Technik "simultane Stimulation" [ edit ]
Mit dieser Technik können mehrere (z. B. vier) SSEPs gleichzeitig von jedem beliebigen Gerät aufgenommen werden gegebene Stelle auf der Kopfhaut. [9] Verschiedene Stimulationsorte oder verschiedene Stimuli können mit leicht unterschiedlichen Frequenzen markiert werden, die praktisch identisch mit dem Gehirn sind, jedoch leicht durch die Fourier-Serie getrennt werden können s analysators. [9] Wenn beispielsweise zwei nicht gemusterte Leuchten mit geringfügig unterschiedlichen Frequenzen (F1 und F2) moduliert und übereinander gelegt werden, werden mehrere nichtlineare Kreuzmodulationskomponenten der Frequenz (mF1 ± nF2) im SSEP erzeugt, wobei m und n sind ganze Zahlen. [6] Diese Komponenten ermöglichen die Untersuchung der nichtlinearen Verarbeitung im Gehirn. Durch Frequenzmarkierung von zwei überlagerten Gittern können räumliche Frequenz- und Orientierungseigenschaften der Gehirnmechanismen, die die räumliche Form verarbeiten, isoliert und untersucht werden. [10][11] Es können auch Stimuli verschiedener sensorischer Modalitäten markiert werden. Zum Beispiel wurde ein visueller Stimulus bei Fv Hz geflackert und ein gleichzeitig dargestellter Gehörton wurde bei Fa Hz amplitudenmoduliert. Die Existenz einer (2Fv + 2Fa) -Komponente in der evozierten magnetischen Gehirnreaktion zeigte einen audiovisuellen Konvergenzbereich im menschlichen Gehirn, und die Verteilung dieser Reaktion über den Kopf ermöglichte die Lokalisierung dieses Gehirnbereichs. [12] In jüngerer Zeit Die Frequenzmarkierung wurde von Untersuchungen der sensorischen Verarbeitung auf Untersuchungen der selektiven Aufmerksamkeit [13] und des Bewusstseins ausgeweitet. [14]
Die "Sweep" -Technik [ ]
Die Sweep-Technik ist eine Hybridfrequenzdomänen- / Zeitdomänen-Technik. [15] Eine Auftragung von beispielsweise der Antwortamplitude gegen die Prüfgröße einer Stimulus-Schachbrettmuster-Auftragung kann in 10 Sekunden erhalten werden, viel schneller als wenn eine Zeitbereichsmittelwertbildung zum Aufzeichnen verwendet wird ein evoziertes Potential für jede von mehreren Checkgrößen. [15] In der ursprünglichen Demonstration der Technik wurden die Sinus- und Cosinusprodukte durch Tiefpassfilter (wie beim Aufnehmen eines SSEP) geführt, während ein Muster feiner Checks betrachtet wurde, dessen bla Sechsmal pro Sekunde tauschten ck und weiße Quadrate den Platz. Dann wurde die Größe der Quadrate progressiv erhöht, um eine Auftragung der Amplitude des evozierten Potentials gegen die Überprüfungsgröße (daher "Sweep") zu erhalten. Nachfolgende Autoren haben die Sweep-Technik unter Verwendung von Computersoftware implementiert, um die Ortsfrequenz eines Gitters in einer Reihe von kleinen Schritten zu inkrementieren und einen Zeitbereichsmittelwert für jede diskrete Ortsfrequenz zu berechnen. [16][17] Ein einzelner Sweep kann ausreichend sein Es kann erforderlich sein, die in mehreren Durchläufen ermittelten Graphen zu mitteln, wobei der Mittelwert durch den Durchlaufzyklus ausgelöst wird. [18] Durch die Mittelwertbildung von 16 Durchläufen kann das Signal-Rausch-Verhältnis des Diagramms um den Faktor 4 verbessert werden. [18] Die Durchlauftechnik hat sich als nützlich für die Messung schnell anpassender visueller Prozesse [19] und auch für die Aufzeichnung von Babys erwiesen, bei denen die Aufzeichnungsdauer notwendigerweise kurz ist. Norcia und Tyler haben diese Technik verwendet, um die Entwicklung der Sehschärfe [16][20] und der Kontrastempfindlichkeit [21] in den ersten Lebensjahren zu dokumentieren. Sie haben hervorgehoben, dass bei der Diagnose einer anormalen visuellen Entwicklung je genauer die Entwicklungsnormen sind, desto schärfer die Anormalität von der Normalität unterschieden werden kann, und sie haben die normale visuelle Entwicklung einer großen Gruppe von Säuglingen dokumentiert. [16][20][21] For Die Sweep-Technik wird seit vielen Jahren weltweit in der Augenklinik für Kinderheilkunde (Elektrodiagnose) eingesetzt.
Evoziertes potentielles Feedback [ edit ]
Diese Technik ermöglicht es dem SSEP, den Stimulus, der den SSEP auslöst, ohne den bewussten Eingriff des experimentellen Subjekts direkt zu steuern. [4][18] Zum Beispiel Der laufende Mittelwert des SSEP kann eingerichtet sein, um die Leuchtdichte eines Schachbrettstimulus zu erhöhen, wenn die Amplitude des SSEP unter einen vorbestimmten Wert fällt, und die Leuchtdichte zu verringern, wenn er über diesen Wert steigt. Die Amplitude des SSEP bewegt sich dann um diesen vorbestimmten Wert. Nun wird die Wellenlänge (Farbe) des Reizes schrittweise geändert. Die resultierende Auftragung der Reizluminanz gegen die Wellenlänge ist eine Auftragung der spektralen Empfindlichkeit des visuellen Systems. [5][18]
Visuell evoziertes Potential [ edit
Im Jahr 1934 bemerkten Adrian und Matthew mögliche Veränderungen des occipital EEG kann unter Lichtstimulation beobachtet werden. Ciganek entwickelte 1961 die erste Nomenklatur für occipitale EEG-Komponenten. Im selben Jahr verzeichneten Hirsch und seine Kollegen ein visuell evoziertes Potential (VEP) am Okzipitallappen (extern und intern), und sie entdeckten Amplituden, die entlang der Calcarisspalte aufgezeichnet wurden . Im Jahr 1965 verwendete Spehlmann eine Schachbrettstimulation, um menschliche VEPs zu beschreiben. Ein Versuch, Strukturen im primären visuellen Pfad zu lokalisieren, wurde von Szikla und seinen Kollegen abgeschlossen. Halliday und seine Kollegen beendeten die ersten klinischen Untersuchungen mit VEP, indem sie 1972 verzögerte VEPs bei einem Patienten mit retrobulbärer Neuritis aufzeichneten. Von den 70er Jahren bis heute wurden umfangreiche Untersuchungen zur Verbesserung von Verfahren und Theorien durchgeführt, und die Methode wurde auch in beschrieben Tiere. [22]
VEP Stimuli [ edit ]
Der diffuse Lichtstimulus wird heutzutage aufgrund der hohen Variabilität innerhalb und zwischen den Probanden selten verwendet. Es ist jedoch von Vorteil, diese Art von Stimulus beim Testen von Säuglingen, Tieren oder Personen mit geringer Sehschärfe zu verwenden. Das Schachbrett- und Gittermuster verwendet helle und dunkle Quadrate bzw. Streifen. Diese Quadrate und Streifen sind gleich groß und werden Bild für Bild über einen Computerbildschirm dargestellt.
VEP-Elektrodenplatzierung [ edit ]
Die Elektrodenplatzierung ist äußerst wichtig, um eine gute, artefaktfreie VEP-Reaktion hervorzurufen. Bei einer typischen Anordnung (ein Kanal) wird eine Elektrode 2,5 cm über dem Inion und eine Bezugselektrode bei Fz platziert. Für eine detailliertere Reaktion können zwei zusätzliche Elektroden 2,5 cm rechts und links von Oz platziert werden.
VEP Waves [ edit ]
Die VEP-Nomenklatur wird unter Verwendung von Großbuchstaben bestimmt, die angeben, ob der Peak positiv (P) oder negativ (N) ist ) gefolgt von einer Zahl, die die durchschnittliche Spitzenlatenz für diese bestimmte Welle angibt. Zum Beispiel ist P100 eine Welle mit einem positiven Peak etwa 100 ms nach dem Beginn des Stimulus. Die durchschnittliche Amplitude für VEP-Wellen liegt normalerweise zwischen 5 und 20 Mikrovolt.
Die Normalwerte hängen von der verwendeten Stimulationshardware ab (Blitzstimulation vs. Kathodenstrahlröhre oder Flüssigkristallanzeige, Schachbrettfeldgröße usw.).
Typen von VEP [ edit ]
Einige spezifische VEPs sind:
- Monokulare Musterumkehrung (am häufigsten)
- Visuell evoziertes Potential des Sweeps
- Binokulares visuell evoziertes Potential
- Chromatisches visuell evoziertes Potential
- Visuell evoziertes Potential im Halbfeldbereich
- Flash visuell evoziertes Potenzial
- Visuell evoziertes Potential der LED-Brille
- Visuell evoziertes Potential der Bewegung
- Visuell evoziertes Potential mit mehreren Kanälen
- Visuell evoziertes Potential mit mehreren Kanälen
- Visuell evoziertes Mehrfrequenzpotential
- Stereo-hervorgerufenes visuell evoziertes Potential
- Steady Zustand visuell evoziertes Potential
Auditory evoziertes Potential [ edit ]
Auditory evozierte Potentiale (AEP) können verwendet werden, um das Signal zu verfolgen, das durch einen aufsteigenden Gehörgang erzeugt wird. Das evozierte Potential wird in der Cochlea erzeugt, geht durch den N. cochlearis, durch den Cochlea-Kern, den oberen Olivenkomplex, den lateralen Lemniscus, den unteren Colliculus im Mittelhirn, den medialen Geniculatkörper und schließlich den Cortex. [23]
Auditive evozierte Potentiale (AEPs) sind eine Unterklasse ereignisbezogener Potentiale (ERP). ERPs sind Gehirnreaktionen, die zeitlich an ein "Ereignis" gebunden sind, z. B. einen Sinnesreiz, ein mentales Ereignis (z. B. das Erkennen eines Zielstimulus) oder das Weglassen eines Stimulus. Bei AEPs ist das "Ereignis" ein Ton. AEPs (und ERPs) sind sehr kleine elektrische Spannungspotentiale, die aus dem Gehirn stammen und von der Kopfhaut als Reaktion auf einen Hörreiz wie verschiedene Töne, Sprachtöne usw. aufgezeichnet werden.
Hörstörungspotentiale im Gehirn sind kleine AEPs, die als Reaktion auf einen Gehörreiz von auf der Kopfhaut angeordneten Elektroden aufgezeichnet werden.
AEPs dienen zur Beurteilung der Funktionsweise des Hörsystems und der Neuroplastizität. [24] Sie können zur Diagnose von Lernbehinderungen bei Kindern verwendet werden und helfen bei der Entwicklung maßgeschneiderter Bildungsprogramme für Menschen mit Hör- und / oder Wahrnehmungsproblemen. [19659083SomatosensorischevoziertesPotential [ edit ]
Somatosensory Evoked Potentials (SSEPs) werden beim Neuromonitoring zur Beurteilung der Funktion des Rückenmarks eines Patienten verwendet während der Operation Sie werden durch Stimulation peripherer Nerven, meistens des N. tibialis, des N. medianus oder des N. ulnaris, typischerweise mit einem elektrischen Stimulus, aufgezeichnet. Die Antwort wird dann von der Kopfhaut des Patienten aufgezeichnet.
Aufgrund der geringen Amplitude des Signals, sobald es die Kopfhaut des Patienten erreicht, und dem relativ hohen elektrischen Rauschen, das durch Hintergrund-EEG, EMG der Kopfhautmuskulatur oder elektrischen Geräten im Raum verursacht wird, muss das Signal gemittelt werden. Die Verwendung der Mittelung verbessert den Signal-Rausch-Abstand. Im Operationssaal müssen normalerweise über 100 und bis zu 1.000 Mittelwerte verwendet werden, um das evozierte Potential angemessen aufzulösen.
Die zwei am meisten untersuchten Aspekte eines SSEP sind die Amplitude und Latenz der Peaks. Die vorherrschenden Peaks wurden in Laboren untersucht und benannt. Jeder Peak erhält einen Buchstaben und eine Nummer im Namen. Zum Beispiel bezieht sich N20 auf einen negativen Peak (N) bei 20 ms. Dieser Peak wird vom Cortex aus aufgenommen, wenn der N. medianus stimuliert wird. Es entspricht höchstwahrscheinlich dem Signal, das den somatosensorischen Kortex erreicht. Bei der intraoperativen Überwachung ist die Latenz und Amplitude des Peaks relativ zur Basislinie nach der Intubation des Patienten eine entscheidende Information. Dramatische Latenzanstiege oder Amplitudenabnahmen sind Indikatoren für neurologische Dysfunktion.
Während der Operation können die großen Mengen an Narkosegasen die Amplitude und Latenz von SSEPs beeinflussen. Alle halogenierten Agenzien oder Lachgas erhöhen die Latenzzeiten und verringern die Amplitude der Antworten, manchmal bis zu dem Punkt, an dem eine Antwort nicht mehr erkannt werden kann. Aus diesem Grund wird typischerweise ein Anästhetikum verwendet, das weniger halogeniertes Mittel und mehr intravenöses hypnotisches und narkotisches Mittel verwendet.
Laser evoziertes Potential [ edit ]
Konventionelle SSEPs überwachen das Funktionieren des Teils des somatosensorischen Systems, der an Empfindungen wie Berührung und Vibration beteiligt ist. Der Teil des somatosensorischen Systems, der Schmerz- und Temperatursignale überträgt, wird mithilfe von Laser evozierten Potentialen (LEP) überwacht. LEPs werden durch die Anwendung von fein fokussierter, schnell ansteigender Wärme mit einem Laser auf die nackte Haut hervorgerufen. Im zentralen Nervensystem können sie Schäden am Spinothalamus-Trakt, am lateralen Hirnstamm und an Fasern erkennen, die Schmerz- und Temperatursignale vom Thalamus in den Cortex transportieren. Im peripheren Nervensystem werden Schmerz- und Wärmesignale entlang dünner (C- und A-Delta-Fasern) zum Rückenmark befördert, und LEPs können verwendet werden, um zu bestimmen, ob sich in diesen kleinen Fasern eine Neuropathie befindet, im Gegensatz zu größeren (Berührung, Vibration). Fasern. [26]
Intraoperatives Monitoring [ ]
. Somatosensorisch evozierte Potentiale ermöglichen die Überwachung der Rückenmarkensäulen des Rückenmarks. Sensorisch evozierte Potenziale können auch bei Operationen eingesetzt werden, die Gehirnstrukturen gefährden. Sie werden effektiv verwendet, um kortikale Ischämie während Operationen der Karotis-Endarteriektomie zu bestimmen und um die sensorischen Bereiche des Gehirns während einer Gehirnoperation abzubilden.
Durch elektrische Stimulation der Kopfhaut kann im Gehirn ein elektrischer Strom erzeugt werden, der die Bewegungsbahnen der Pyramidenbahnen aktiviert. Diese Technik ist als Überwachung des transkraniellen Elektromotorpotentials (TcMEP) bekannt. Diese Technik bewertet effektiv die Bewegungsbahnen im zentralen Nervensystem während Operationen, die diese Strukturen gefährden. Diese motorischen Bahnen, einschließlich des lateralen Kortikospinaltrakts, befinden sich in den lateralen und ventralen Rückenmuskeln. Da das ventrale und das dorsale Rückenmark über eine getrennte Blutversorgung mit sehr begrenztem Kollateralfluss verfügen, ist ein Frontcarsyndrom (Lähmung oder Parese mit einigen konservierten sensorischen Funktionen) eine mögliche chirurgische Folge. Daher ist es wichtig, eine Überwachung der motorischen Bahnen zu haben sowie dorsales Säulenmonitoring.
Die transkranielle Magnetstimulation gegenüber der elektrischen Stimulation wird allgemein als ungeeignet für die intraoperative Überwachung angesehen, da sie für Anästhesie empfindlicher ist. Bei wachen Patienten ist die elektrische Stimulation für die klinische Anwendung zu schmerzhaft. Die beiden Modalitäten sind daher komplementär, wobei die elektrische Stimulation die Wahl für die intraoperative Überwachung ist und für klinische Anwendungen magnetisch.
Motor evozierte Potentiale [ edit ]
Motor evozierte Potentiale (MEP) werden von Muskeln nach direkter Stimulation des exponierten Motorkortex oder transkraniellen Stimulation des Motorkortex entweder magnetisch oder elektrisch erfasst . Transcranialer magnetischer MEP (TCmMEP) bietet möglicherweise klinische Diagnoseanwendungen. Transcranial Electrical MEP (TCeMEP) wird seit mehreren Jahren zur intraoperativen Überwachung der Funktionsfähigkeit des pyramidenförmigen Traktes eingesetzt.
In den 1990er Jahren gab es Versuche, "motorisch evozierte Potentiale" zu überwachen, einschließlich "neurogener motorisch evozierter Potentiale", die von peripheren Nerven nach direkter elektrischer Stimulation des Rückenmarks aufgenommen wurden. Es wurde deutlich, dass diese "motorischen" Potenziale fast vollständig durch antidromische Stimulation der sensorischen Traktate ausgelöst wurden - selbst wenn die Aufnahme von Muskeln erfolgte (antidromische Stimulation des sensorischen Trakts löst myogene Reaktionen durch Synapsen am Wurzeleintritt aus). TCMEP, egal ob elektrisch oder magnetisch, ist der praktischste Weg, um reine motorische Reaktionen zu gewährleisten, da die Stimulation des sensorischen Kortex keine absteigenden Impulse über die erste Synapse hinaus bewirken kann (Synapsen können nicht zurückgeschossen werden).
TMS-induzierte MEPs wurden in vielen Experimenten in der kognitiven Neurowissenschaft eingesetzt. Da die MEP-Amplitude mit der motorischen Erregbarkeit korreliert ist, bieten sie einen quantitativen Test, um die Rolle verschiedener Interventionsarten auf das motorische System (pharmakologisches Verhalten, Verhalten, Läsion usw.) zu testen. TMS-induzierte MEPs können daher als Indikator für verdeckte motorische Vorbereitung oder Erleichterung dienen, z. B. durch das Spiegelneuronensystem induziert, wenn sie die Aktionen anderer Personen sehen. [27] Außerdem werden MEPs als Referenz verwendet, um die Intensität der Stimulation anzupassen muss von TMS bereitgestellt werden, wenn es um kortikale Regionen geht, deren Reaktion möglicherweise nicht so leicht messbar ist, z. B. im Zusammenhang mit einer TMS-basierten Therapie.
Siehe auch [ edit ]
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