Sunday, September 29, 2019

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Calcipotriol - Wikipedia


Calcipotriol
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Handelsnamen Daivonex, Dovonex, Sorilux
AHFS / Drugs.com Monographie
MedlinePlus
a609008] a609998] Schwangerschaft
Kategorie
Wege von
Verwaltung
Aktuelles
ATC-Code
Rechtsstatus
Rechtsstatus
Pharmakokinetische Daten
Bioverfügbarkeit 5 bis 6%
Metabolismus Hepatic
Ausscheidung Ausscheidung
Identifikatoren
CAS-Nummer
PubChem CID
IUPHAR / BPS
DrugBank
ChemSpider
UNII
KEGG
ChEBI [199090] 19659030] ECHA-InfoCard 100.119.473  Bearbeiten Sie diese Seite bei Wikidata
Chemische und physikalische Daten
Formel [19456541] C 2755659043] ] H 40 O 3
Molmasse 412.605 g / mol g · mol -1
3D-Modell (JSmol)
 19 N  19 Y (Was ist das?) (Nachprüfung) )

Calcipotriol (INN) oder Calcipotrien (USAN) ist ein synthetisches Derivat von Calcitriol, einer Form von Vitamin D. Es wird zur Behandlung von Psoriasis verwendet, die unter dem Handelsnamen &quot;Psoriasis&quot; vertrieben wird Handelsname &quot;Dovonex&quot; in den USA, &quot;Daivonex&quot; außerhalb Nordamerikas und &quot;Psorcutan&quot; in Deutschland. Dieses Medikament ist sicher für die langfristige Anwendung bei Hautkrankheiten der Psoriasis.

Medizinische Anwendungen [ edit ]

Chronische Plaque-Psoriasis ist die hauptsächliche medizinische Verwendung von Calcipotriol. [1] Es wurde auch erfolgreich bei der Behandlung von Alopecia areata verwendet. [2]

Kontraindikationen [ edit ]

Überempfindlichkeit, Gesichtsgebrauch, Hyperkalzämie oder Hinweise auf eine Vitamin-D-Toxizität sind die einzigen Kontraindikationen für die Anwendung von Calcipotriol. [3]

Vorsichtshinweise umfassen übermäßiges natürliches oder künstliches Licht wegen des Potenzials von Calcipotriol, um Lichtempfindlichkeit zu verursachen. [3]

Nebenwirkungen [ edit ]

Nebenwirkungen nach Häufigkeit: [1][3][4][5]

Sehr häufig (&gt; 10% Häufigkeit)
  • Brennen
  • Juckreiz
  • Hautreizung
Häufig (Häufigkeit 1–10%)
Gelegentlich (Häufigkeit 0,1–1%)
Selten (Häufigkeit &lt;0,1%)

edit ]

Es sind keine Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten bekannt. [3]

Pharmacology [1965906] 5] [ edit ]

Wirkmechanismus [ edit ]

Die Wirksamkeit von Calcipotriol bei der Behandlung von Psoriasis wurde zuerst durch die Beobachtung der Patienten bemerkt verschiedene Formen von Vitamin D in einer Osteoporose-Studie. Unerwarteterweise wurde bei einigen Patienten, die ebenfalls an Psoriasis litten, eine drastische Reduktion der Anzahl der Läsionen beobachtet. [6]

Der genaue Mechanismus von Calcipotriol bei der Remission von Psoriasis ist nicht gut verstanden. Es hat sich jedoch gezeigt, dass es eine vergleichbare Affinität zu Calcitriol für den Vitamin D-Rezeptor (VDR) hat, während es weniger als 1% so aktiv ist wie das Calcitriol bei der Regulierung des Calciumstoffwechsels. Der Vitamin-D-Rezeptor gehört zur Steroid / Thyroid-Rezeptor-Superfamilie und wird in den Zellen vieler verschiedener Gewebe gefunden, einschließlich der Schilddrüse, der Knochen, der Nieren und der T-Zellen des Immunsystems. Es ist bekannt, dass T-Zellen eine Rolle bei der Psoriasis spielen, und es wird angenommen, dass die Bindung von Calcipotriol an den VDR die T-Zell-Gentranskription von mit der Zelldifferenzierung und Proliferationsverwandten Gen moduliert.

In Studien an Mäusen führte die topische Calcipotriol-Verabreichung an Ohr und Rückenhaut zu einer dosisabhängigen Erhöhung der Produktion des von Epithelzellen abgeleiteten Cytokins TSLP durch Keratinozyten und löste bei hohen Konzentrationen atopische Dermatitis aus. [7] Diese Hochregulierung Es wird angenommen, dass die TSLP-Produktion aufgrund der Anwendung von Calcipotriol durch die Coaktivierung von Vitamin D-Rezeptor / RXRα und Vitamin D-Rezeptor / RXRβ-Heterodimeren vermittelt wird. Da angenommen wird, dass Psoriasis in der Regel teilweise durch entzündliche Th1 / Th17-Zytokine ausgelöst wird, kann die Behandlung mit Calcipotriol bei geeigneten Konzentrationen die Psoriasis-Symptome durch Unterdrückung der Th1 / Th17-Entzündung durch TSLP-Produktion lindern, was mit einer Th2-Reaktion zusammenhängt. Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass dies noch nicht bestätigt wurde.

Pharmacokinetics [ edit ]

Nach Applikation und systemischer Aufnahme wird Calcipotriol in der Leber schnell metabolisiert. Calcipotriol wird zu MC1046 (dem α, β-ungesättigten Ketonanalogon) metabolisiert, das anschließend zu seinem primären Metaboliten, dem gesättigten Ketonanalogon MC1080, metabolisiert wird. MC1080 wird dann langsam zu Calcitroinsäure metabolisiert [9]

Die Metaboliten von Calcipotriol sind weniger wirksam als die Stammverbindung.

Chemistry [ edit ]

Calcipotriol ist eine weiße bis fast weiße kristalline Verbindung.

Referenzen [ edit ]

  1. ^ a b Rossi, S, ed. (2013). Australian Medicines Handbook (Ausgabe 2013). Adelaide: Das australische Arzneimittelhandbuch Unit Trust. ISBN 978-0-9805790-9-3.
  2. ^ Kim, D.H .; Lee, J. W .; Kim, I. S .; Choi, S. Y .; Lim, Y. Y .; Kim, H. M .; Kim, B. J .; Kim, M. N. (2012). &quot;Erfolgreiche Behandlung von Alopecia Areata mit aktuellem Calcipotriol&quot;. Annalen der Dermatologie . 24 (3): 341–344. Doi: 10.5021 / ad.2012.24.3.341. PMC 3412244 . PMID 22879719.
  3. ^ a b c [19589104] d &quot;Dosierung von Dovonex, Calcitrene-Salbe (Calcipotrien), Indikationen, Wechselwirkungen, Nebenwirkungen und mehr&quot;. Medscape Reference . WebMD . 26. Januar 2014 .
  4. ^ &quot;CALCIPOTRIENE (Calcipotrien) -Lösung [E. FOUGERA & CO. A division of Fougera Pharmaceuticals Inc.]&quot;. DailyMed . E. FOUGERA & CO. Eine Abteilung der Fougera Pharmaceuticals Inc., Mai 2012 . Abgerufen 26. Januar 2014 .
  5. ^ &quot;PRODUKTINFORMATION DAIVONEX® CREAM Calcipotriol 50 Mikrogramm / g&quot; (1945). TGA eBusiness Services . LEO Pharma Pty Ltd., 28. April 2011 . 26. Januar 2014 .
  6. ^ Morimoto, S., Kumahara, Y. Ein Patient mit Psoriasis, der durch 1-α-Hydroxyvitamin D geheilt wurde 3. Med. J. Osaka Univ. 1985 35: 51–54
  7. ^ Li, Mei; Hener, Pierre; Zhang, Zhikun; Kato, Shigeaki; Metzger, Daniel; Chambon, Pierre (2006-08-01). &quot;Topisches Vitamin D3 und niedrigkalkemische Analoga induzieren Thymus-Stroma-Lymphopoietin in Keratinozyten der Maus und lösen eine atopische Dermatitis aus.&quot; Verfahren der National Academy of Sciences der Vereinigten Staaten von Amerika . 103 (31): 11736–11741. doi: 10.1073 / pnas.0604575103. ISSN 0027-8424. PMC 1544239 . PMID 16880407.
  8. ^ Wong, Tami; Hsu, Leon; Liao, Wilson (2013-02-01). &quot;Phototherapie bei Psoriasis: eine Überprüfung der Wirkmechanismen&quot;. Journal of Cutaneous Medicine and Surgery . 17 (1): 6–12. Doi: 10.2310 / 7750.2012.11124. ISSN 1203-4754. PMC 3736829 . PMID 23364144.
  9. ^ &quot;Enstilar (Calcipotrien und Betamethasondipropionat) Schaum, 0,005% / 0,064% für die topische Anwendung. Vollständige Verschreibungsinformation&quot; (PDF) . Parsippany, NJ: LEO Pharma Inc. 2015.

Externe Links [ edit ]

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