Krankheiten, die durch pathogene Mikroorganismen verursacht werden, die im Wasser übertragen werden
Durch Wasser übertragene Krankheiten | |
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Über Wasser übertragene Krankheiten können durch mit Fäkalkeimen kontaminierte Erreger aus Grubenlatrinen verbreitet werden. | |
19659006] Infektionskrankheit |
Durch Wasser übertragene Krankheiten sind Zustände, die durch pathogene Mikroorganismen verursacht werden, die im Wasser übertragen werden. Die Krankheit kann sich während des Badens, des Waschens oder des Trinkwassers ausbreiten oder durch das Essen von kontaminiertem Wasser. Während Durchfall und Erbrechen die am häufigsten berichteten Symptome einer durch Wasser übertragenen Krankheit sind, können andere Symptome Haut-, Ohr-, Atemwegserkrankungen oder Augenprobleme sein. [1]
Verschiedene Formen der durch Wasser übertragenen Durchfallerkrankung sind die prominentesten Beispiele und betreffen vor allem Kinder in Entwicklungsländern dramatisch. Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation (WHO) machen wasserbedingte Krankheiten schätzungsweise 3,6% der gesamten durch DALY (Invalidität angepasstes Lebensjahr) verursachten Krankheitslast aus und verursachen jährlich etwa 1,5 Millionen Todesfälle. Die Weltgesundheitsorganisation schätzt, dass 58% dieser Belastung oder 842.000 Todesfälle pro Jahr auf einen Mangel an sauberer Trinkwasserversorgung, Abwasserentsorgung und Hygiene zurückzuführen sind (zusammengefasst als WASH). [2]
Der Begriff der durch Wasser übertragenen Krankheiten ist weitgehend Infektionen vorbehalten die hauptsächlich durch Kontakt mit infiziertem Wasser oder dessen Verbrauch übertragen werden. Trivialerweise können viele Infektionen durch Mikroben oder Parasiten übertragen werden, die versehentlich, möglicherweise infolge außergewöhnlicher Umstände, in das Wasser gelangt sind, aber die Tatsache, dass es gelegentlich zu einer ungewöhnlichen Infektion kommt, muss nicht bedeuten, dass die daraus resultierende Erkrankung nützlich ist als "Wasser". Es ist auch nicht üblich, Krankheiten wie Malaria als "wasserbasiert" zu bezeichnen, nur weil Moskitos Wasserphasen in ihrem Lebenszyklus haben oder weil die Behandlung des Wassers, das sie bewohnen, eine effektive Strategie zur Bekämpfung der Moskitos ist, die die Vektoren sind.
Mikroorganismen, die Krankheiten verursachen, die typischerweise durch Wasser übertragen werden, umfassen Protozoen und Bakterien, von denen viele Darmparasiten sind, oder sie dringen in das Gewebe oder das Kreislaufsystem durch Wände des Verdauungstraktes ein. Verschiedene andere durch Wasser übertragene Krankheiten werden durch Viren verursacht. (Trotz der philosophischen Schwierigkeiten bei der Definition von Viren als "Organismen" ist es praktisch und zweckmäßig, sie in diesem Zusammenhang als Mikroorganismen zu betrachten.)
Weitere wichtige Klassen von durch Wasser übertragenen Krankheiten werden durch Parasiten aus Metazoen verursacht. Typische Beispiele sind bestimmte Nematoda, dh "Spulwürmer". Als ein Beispiel für durch Wasser übertragene Nematodeninfektionen ist Dracunculiasis eine wichtige durch Wasser übertragene Nematodenerkrankung. Es wird durch Schlucken von Wasser erworben, in dem bestimmte Copepoden vorkommen, die als Vektoren für die Nematoda wirken. Jeder, der einen Copepoden schluckt, der zufällig mit Nematodenlarven der Gattung Dracunculus infiziert ist, wird anfällig für eine Infektion. Die Larven verursachen eine Guinea-Wurm-Krankheit. [3]
Eine andere Klasse von auf Wasser übertragenen Metazoen-Pathogenen sind bestimmte Mitglieder der Schistosomatidae, einer Familie von Blutflukes. In der Regel infizieren sie Opfer, die mit der Haut in Kontakt kommen. [3] Blutschleusen sind Krankheitserreger, die Schistosomiasis verschiedener Art verursachen, die Hunderte Millionen Menschen weltweit mehr oder weniger ernsthaft betreffen. [4]
Lange bevor moderne Studien die Keimtheorie der Krankheit oder ein fortgeschrittenes Verständnis der Natur von Wasser als Überträger von Krankheiten etabliert hatten, war der traditionelle Glaube vor dem Wasserverbrauch gewarnt, stattdessen verarbeitete Getränke wie Bier, Wein und Tee zu bevorzugen. In den Kamelkarawanen, die entlang der Seidenstraße durch Zentralasien fuhren, bemerkte der Entdecker Owen Lattimore: "Der Grund, warum wir so viel Tee getrunken haben, war wegen des schlechten Wassers. Wasser allein, ungekocht, ist niemals betrunken. Es gibt einen Aberglauben dass es Blasen an den Füßen verursacht. "[5]
Sozioökonomische Auswirkungen [ edit ]
Durch Wasser übertragene Krankheiten können sowohl lokal als auch international erhebliche Auswirkungen auf die Wirtschaft haben. Menschen, die von einer durch Wasser übertragenen Krankheit infiziert werden, sind normalerweise mit den damit verbundenen Kosten und nicht selten mit einer enormen finanziellen Belastung konfrontiert. Dies ist insbesondere in weniger entwickelten Ländern der Fall. Die finanziellen Verluste werden meistens durch z. Kosten für medizinische Behandlung und Medikamente, Transportkosten, Spezialnahrung und durch den Verlust von Arbeitskräften. Viele Familien müssen ihr Land sogar verkaufen, um in einem richtigen Krankenhaus behandelt zu werden. Durchschnittlich gibt eine Familie etwa 10% des monatlichen Haushaltseinkommens pro infizierter Person aus. [6]
Infektionen nach Erregertyp [ edit ]
Protozoa [19456527] edit ]
Krankheit und Übertragung | Mikrobieller Wirkstoff | Quellen des Mittels in der Wasserversorgung | Allgemeine Symptome |
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Akanthamöben-Keratitis (Reinigung von Kontaktlinsen mit kontaminiertem Wasser) | Acanthamoeba spp. ( A. castellanii und A. polyphaga ) | weit verbreitete, frei lebende Amöben, die in vielen Arten von Wasserumgebungen vorkommen, einschließlich Oberflächenwasser, Leitungswasser, Schwimmbädern und Kontaktlinsenlösungen | Augenschmerzen, Augenrötung, verschwommenes Sehen, Lichtempfindlichkeit, Gefühl von etwas im Auge und übermäßiges Zerreißen |
Amöbiasis (von der Hand in den Mund) | Protozoen ( Entamoeba histolytica ) (Zystenähnliches Aussehen) | Abwasser, nicht behandeltes Trinkwasser, Fliegen in der Wasserversorgung, Speicheltransfer (falls die andere Person die Krankheit hat) | Bauchschmerzen, Müdigkeit, Gewichtsverlust, Durchfall, Blähungen, Fieber |
Kryptosporidiose (oral) | Protozoon ( Cryptosporidium parvum ) | Sammelt Wasserfilter und Membranen, die nicht desinfiziert werden können, Tierdung, saisonalen Wasserabfluss. | Grippeähnliche Symptome, wässriger Durchfall, Appetitlosigkeit, erheblicher Gewichtsverlust, Völlegefühl, vermehrte Gase, Übelkeit |
Cyclosporiasis | Protozoen-Parasit ( Cyclospora cayetanensis ) | Abwasser, nicht aufbereitetes Trinkwasser | Krämpfe, Übelkeit, Erbrechen, Muskelschmerzen, Fieber und Müdigkeit |
Giardiasis (fäkaler Mund) (von Mund zu Mund) | Protozoen ( Giardia lamblia ) Der häufigste Darmparasit | Unbehandeltes Wasser, schlechte Desinfektion, Rohrbrüche, Lecks, Grundwasserverschmutzung, Campingplätze, auf denen Menschen und Wildtiere dieselbe Wasserquelle nutzen. Biber und Bisamratten bilden Teiche, die Giardia als Reservoir dienen. | Durchfall, Bauchschmerzen, Blähungen und Blähungen |
Microsporidiose | Protozoenstamm ( Microsporidia ), aber eng verwandt mit Pilzen | Encephalitozoon intestinalis wurde im Grundwasser, dem Ursprung von Trinkwasser, nachgewiesen [7] | Durchfall und Verschwendung bei immungeschwächten Individuen. |
Naegleriasis (primäre amöbische Meningoenzephalitis [PAM]) (nasal) | Protozoen ( Naegleria fowleri ) (Zystenähnliches Aussehen) | Wassersport, nicht chloriertes Wasser | Kopfschmerzen, Erbrechen, Verwirrung, Gleichgewichtsverlust, Lichtempfindlichkeit, Halluzinationen, Müdigkeit, Gewichtsverlust, Fieber und Koma |
Bakterien [ edit ]
Disease and Transmission | Mikrobieller Wirkstoff | Quellen des Mittels in der Wasserversorgung | Allgemeine Symptome |
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Botulismus | Clostridium botulinum | Bakterien können aus kontaminierten Wasserquellen in eine offene Wunde gelangen. Kann durch den Verzehr von verunreinigtem Trinkwasser oder (häufiger) Nahrungsmitteln in den Magen-Darm-Trakt gelangen | Mundtrockenheit, verschwommenes und / oder doppeltes Sehen, Schwierigkeiten beim Schlucken, Muskelschwäche, Atembeschwerden, verschwommene Sprache, Erbrechen und manchmal Durchfall. Der Tod wird in der Regel durch Atemstillstand verursacht. |
Campylobacteriose | Am häufigsten verursacht durch Campylobacter jejuni | Mit Kot verunreinigtes Trinkwasser | Führt dysenterieähnliche Symptome zusammen mit hohem Fieber aus. Dauert normalerweise 2–10 Tage. |
Cholera | Ausbreitung durch das Bakterium Vibrio cholerae | Mit Bakterium kontaminiertes Trinkwasser | Bei schweren Formen ist es bekannt, dass es sich um eine der am schnellsten tödlich bekannten Krankheiten handelt. Zu den Symptomen zählen sehr wässriger Durchfall, Übelkeit, Krämpfe, Nasenbluten, schneller Puls, Erbrechen und hypovolämischer Schock (in schweren Fällen), an dem der Tod innerhalb von 12 bis 18 Stunden auftreten kann. |
E. coli Infektion | Bestimmte Stämme von Escherichia coli (häufig E. coli ) | Mit Bakterien verunreinigtes Wasser | Meistens Durchfall. Kann bei immungeschwächten Personen, sehr jungen Menschen und älteren Menschen durch Dehydratation aufgrund einer längeren Krankheit zum Tod führen. |
M. Marinum Infektion | Mycobacterium marinum | Natürlich kommt es im Wasser vor, meistens durch Exposition in Schwimmbädern oder häufiger in Aquarien; seltene Infektion, da sie zumeist immunkompromittierte Personen infiziert | Zu den Symptomen zählen Läsionen, die typischerweise an Ellbogen, Knien und Füßen (aus Schwimmbecken) oder an den Händen (Aquarien) lokalisiert sind. Verletzungen können schmerzlos oder schmerzhaft sein. |
Durchfall | Verursacht durch eine Reihe von Arten in den Gattungen Shigella und Salmonella wobei die häufigste Form Shigella dysenteriae war. | Mit dem Bakterium kontaminiertes Wasser | Häufige Passage von Kot mit Blut und / oder Schleim und in einigen Fällen Erbrechen von Blut. |
Legionellose (zwei verschiedene Formen: Legionärskrankheit und Pontiac-Fieber) | Verursacht durch Bakterien der Gattung Legionellen (90% der Fälle durch Legionella pneumophila ) | Legionellen sind ein sehr häufiger Organismus, der sich in warmem Wasser zu einer hohen Anzahl vermehrt, [9] aber nur schwere Krankheiten verursacht, wenn er in Aerosolform gebracht wird. [10] | Pontiac-Fieber erzeugt mildere Symptome ohne akute Influenza Lungenentzündung. Die Legionärskrankheit hat schwere Symptome wie Fieber, Schüttelfrost, Lungenentzündung (mit Husten, die manchmal Auswurf verursacht), Ataxie, Anorexie, Muskelschmerzen, Unwohlsein und gelegentlich Durchfall und Erbrechen |
Leptospirose | Verursacht durch Bakterium der Gattung Leptospira | Wasser verunreinigt durch tierischen Urin, der die Bakterien trägt | Beginnt mit grippeähnlichen Symptomen und verschwindet dann. Die zweite Phase besteht dann aus Meningitis, Leberschäden (verursacht Ikterus) und Nierenversagen |
Otitis externa (Schwimmerohr) | Verursacht durch eine Reihe von Bakterien- und Pilzarten. | Schwimmen in Wasser, verunreinigt durch die verantwortlichen Erreger | Der Gehörgang schwillt an und verursacht Schmerzen und Zärtlichkeit bei Berührung |
Salmonellose | Verursacht durch viele Bakterien der Gattung Salmonellen | Mit Bakterien verunreinigtes Trinkwasser. Häufiger als Lebensmittelkrankheit. | Zu den Symptomen zählen Durchfall, Fieber, Erbrechen und Bauchkrämpfe |
Typhus | Salmonella typhi | Einnahme von mit Kot einer infizierten Person kontaminiertem Wasser | Charakterisiert durch anhaltendes Fieber bis 40 ° C (104 ° F), starkes Schwitzen; Durchfall kann auftreten. Die Symptome entwickeln sich zu einem Delir und die Milz und die Leber vergrößern sich, wenn sie nicht behandelt werden. In diesem Fall kann es bis zu vier Wochen dauern und zum Tod führen. Einige Menschen mit Typhus entwickeln einen Ausschlag, der als "Rosenflecken" bezeichnet wird, kleine rote Flecken auf dem Bauch und der Brust. |
Vibrio-Krankheit | Vibrio vulnificus Vibrio alginolyticus und Vibrio parahaemolyticus | Kann durch kontaminiertes Wasser in Wunden eindringen. Wird auch durch das Trinken von kontaminiertem Wasser oder das Essen unterkochter Austern erworben. | Zu den Symptomen zählen Zärtlichkeit im Bauchbereich, Erregung, blutiger Stuhlgang, Schüttelfrost, Verwirrung, Aufmerksamkeitsauffälligkeit (Aufmerksamkeitsdefizit), Delirium, schwankende Stimmung, Halluzinationen, Nasenbluten, schwere Müdigkeit, langsames, träges Gefühl, Schwäche. |
Viren [ edit ]
Disease and Transmission | Virusagent | Quellen des Mittels in der Wasserversorgung | Allgemeine Symptome |
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SARS (schweres akutes respiratorisches Syndrom) | Coronavirus | Manifestiert sich in nicht ordnungsgemäß behandeltem Wasser | Zu den Symptomen zählen Fieber, Myalgie, Lethargie, Magen-Darm-Symptome, Husten und Halsschmerzen |
Hepatitis A | Hepatitis-A-Virus (HAV) | Kann sich in Wasser (und Nahrungsmitteln) manifestieren | Symptome sind nur akut (kein chronisches Stadium des Virus) und umfassen Müdigkeit, Fieber, Bauchschmerzen, Übelkeit, Durchfall, Gewichtsverlust, Juckreiz, Gelbsucht und Depression. |
Hepatitis E (oraler Stuhl) | Hepatitis-E-Virus (HEV) | Tritt Wasser durch den Kot infizierter Personen ein | Symptome einer akuten Hepatitis (Lebererkrankung), einschließlich Fieber, Müdigkeit, Appetitlosigkeit, Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Gelbsucht, dunklem Urin, tonfarbenem Stuhl und Gelenkschmerzen |
Akute gastrointestinale Erkrankung [AGI] (fäkal oral; Ausbreitung über Nahrung, Wasser, von Person zu Person und von Fomiten) | Norovirus | Tritt Wasser durch den Kot infizierter Personen ein | Durchfall, Erbrechen, Übelkeit, Bauchschmerzen |
Poliomyelitis (Polio) | Poliovirus | Tritt Wasser durch den Kot infizierter Personen ein | 90-95% der Patienten zeigen keine Symptome, 4-8% haben (vergleichsweise) geringfügige Symptome mit Delirium, Kopfschmerzen, Fieber und gelegentlichen Anfällen sowie spastische Paralyse, 1% haben Symptome einer nicht paralytischen aseptischen Meningitis. Der Rest hat ernste Symptome, die zu Lähmungen oder zum Tod führen |
Polyomavirus-Infektion | Zwei von Polyomavirus: JC-Virus und BK-Virus | Sehr verbreitet, kann sich in Wasser manifestieren. ~ 80% der Bevölkerung hat Antikörper gegen das Polyomavirus | Das BK-Virus produziert eine leichte Atemwegsinfektion und kann die Nieren von immunsupprimierten Transplantationspatienten infizieren. Das JC-Virus infiziert die Atmungsorgane, die Nieren oder kann eine progressive multifokale Leukoenzephalopathie im Gehirn verursachen (was tödlich ist). |
Algen [ edit ]
Disease and Transmission | Mikrobieller Wirkstoff | Quellen des Mittels in der Wasserversorgung | Allgemeine Symptome |
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Desmodesmus-Infektion | Desmodesmus Armatus | Kommt natürlich im Wasser vor. Kann offene Wunden betreten. | Ähnlich wie bei einer Pilzinfektion. |
Parasitäre Würmer [ edit ]
Disease and Transmission | Agent | Quellen des Mittels in der Wasserversorgung | Allgemeine Symptome |
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Dracunculiasis [Guinea worm disease] (Verschlucken von kontaminiertem Wasser) | Dracunculus medinensis | Der weibliche Wurm tritt aus der Haut des Wirts aus und setzt Larven im Wasser frei | Leichtes Fieber, juckender Hautausschlag, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Schwindel, gefolgt von der Bildung schmerzhafter Blasen (typischerweise an Unterkörperteilen) |
Überwachung [ edit ]
In den Vereinigten Staaten edit ]
Das durch Wasser übertragene Disease- und Outbreak-Überwachungssystem (WBDOSS) Hauptdatenbank zur Identifizierung der Erreger, Mängel, Wassersysteme und Quellen im Zusammenhang mit durch Wasser übertragenen Krankheiten und Ausbrüchen in den Vereinigten Staaten. [16] Seit 1971 sind die Centers for Disease Control und Prevention (CDC) der Council of State und Territorial Epidemiologen (CSTE) und die US-amerikanische Umweltschutzbehörde EPA (EPA) haben dieses Überwachungssystem aufrechterhalten, um Daten über "durch Wasser übertragene Krankheiten und Ausbrüche im Zusammenhang mit Wasser aus der Freizeit, Trinkwasser, Umwelt und unbestimmte Wasserexpositionen zu sammeln und zu melden." [16][17] "Daten von WBDOSS haben die Bemühungen der EPA zur Entwicklung von Trinkwasserverordnungen unterstützt und Leitlinien für die Erholungsaktivitäten von CDC gegeben." [16] [17]
WBDOSS stützt sich auf vollständige und genaue Daten von Gesundheitsämtern in einzelnen Bundesstaaten, Territorien und anderen US-amerikanischen Gerichtsbarkeiten in Bezug auf durch Wasser übertragene Krankheiten und Ausbrüche. [16] 2009 wurde die Berichterstattung an das WBDOSS von einem Papierformular auf das elektronische National übertragen Outbreak Reporting System (NORS). [16] Jährliche oder zweijährliche Überwachungsberichte der vom WBDOSS gesammelten Daten wurden in CDC-Berichten von 1971 bis 1984 veröffentlicht. Seit 1985 wurden Überwachungsdaten im Wochenbericht über Morbidität und Mortalität (MMWR) veröffentlicht. [16]
Siehe auch [ edit ]
References ]]
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