Tuesday, July 3, 2018

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Asphyxie - Wikipedia


Der Zustand einer schwerwiegenden Sauerstoffversorgung des Körpers durch abnorme Atmung

Asphyxia oder Erstickung ist eine Bedingung einer schwerwiegenden Sauerstoffversorgung des Körpers, die durch abnormale Atmung hervorgerufen wird. Ein Beispiel für Asphyxie ist Würgen. Asphyxie verursacht eine generalisierte Hypoxie, die hauptsächlich die Gewebe und Organe betrifft. Es gibt viele Umstände, die zu einer Asphyxie führen können, die alle durch die Unfähigkeit eines Menschen gekennzeichnet sind, über einen längeren Zeitraum durch Atmen ausreichend Sauerstoff zu erhalten. Asphyxie kann Koma oder Tod verursachen.

Im Jahr 2015 traten ungefähr 9,8 Millionen Fälle von unbeabsichtigtem Ersticken auf, die zu 35.600 Todesfällen führten. [1][2] Das Wort Asphyxie stammt aus dem Altgriechischen α- "ohne" und ύξφύξις sphyxis "squeeze" (Herzklopfen). [3]

Zu den Situationen, die zu Asphyxie führen können, gehören unter anderem: die Verengung oder Verstopfung der Atemwege, z. B. durch Asthma, Laryngospasmus oder einfache Blockierung durch Fremdkörper ; von Umgebungen, in denen Sauerstoff nicht leicht zugänglich ist: wie unter Wasser, in einer Atmosphäre mit niedrigem Sauerstoffgehalt oder in einem Vakuum; Umgebungen, in denen ausreichend mit Sauerstoff angereicherte Luft vorhanden ist, die jedoch aufgrund von Luftverunreinigungen wie übermäßigem Rauch nicht ausreichend eingeatmet werden können.

Andere Ursachen für Sauerstoffmangel schließen ein sind aber nicht beschränkt auf:

  • Akutes Atemnotsyndrom
  • Kohlenmonoxid-Inhalation, wie die eines Autoabgases und die Rauchemission einer brennenden Zigarette: Kohlenmonoxid hat eine höhere Affinität als Sauerstoff für das Hämoglobin in den roten Blutkörperchen des Bluts und verbindet sich damit es beharrlich und dabei Sauerstoff verdrängt und verhindert, dass Blut durch den Körper transportiert wird
  • Kontakt mit bestimmten Chemikalien, einschließlich Lungenwirkstoffen (wie Phosgen) und Blutmitteln (wie Blausäure)
  • Ertrinken
  • Überdosis eines Arzneimittels
  • Exposition bei extrem niedrigem Druck oder Vakuum (siehe Weltraumbelastung)
  • Hängen, entweder durch Aufhängen oder kurzes Aufhängen
  • Selbstinduzierte Hypokapnie durch Hyperventilation, wie in flachem Wasser oder tief Wasserverschluss und das Erstickungsspiel
  • Inertgas-Erstickung
  • Kongenitales zentrales Hypoventilationssyndrom oder primäre alveoläre Hypoventilation, eine Erkrankung des autonomen Nervensystems System, in dem ein Patient bewusst atmen muss; Obwohl oft gesagt wird, dass Personen mit dieser Krankheit sterben, wenn sie einschlafen, ist dies normalerweise nicht der Fall.
  • Atemwegserkrankungen
  • Schlafapnoe
  • Ein Anfall, der die Atmungsaktivität stoppt
  • Strangling
  • Stringling
  • Breaking das Windrohr.
  • Längere Exposition gegenüber Chlorgas

Erstickung [ edit ]

Erstickung ist die mechanische Behinderung des Luftstroms aus der Umgebung in den Mund und / oder Nasenlöcher, zum Beispiel durch Abdecken von Mund und Nase mit einer Hand, einem Kissen oder einer Plastiktüte. [4] Die Erstickung kann teilweise oder vollständig sein, wobei partiell bedeutet, dass die zu erstickende Person etwas Luft einatmen kann, wenn auch weniger als erforderlich. In einer normalen Situation erfordert das Ersticken eine zumindest teilweise Verstopfung der Nasenhöhlen und des Mundes, um zu Asphyxie zu führen. Mit einigen Händen oder der Brust zu ersticken, wird bei manchen Kampfsportarten verwendet, um den Gegner abzulenken und Öffnungen für Übergänge zu schaffen, da der Gegner gezwungen ist, auf das Ersticken zu reagieren.

In einigen Fällen wird bei bestimmten Routinen das Ersticken mit gleichzeitiger komprimierter Asphyxie kombiniert. Ein Beispiel ist die Überlagerung, bei der ein Erwachsener beim Co-Schlafen versehentlich auf einen Säugling rollt, ein Unfall, der oft unbemerkt bleibt und fälschlicherweise als plötzlicher Kindstod angesehen wird. [4] Andere Unfälle mit ähnlichen Mechanismen sind Einstürze oder wenn eine Person in Sand oder Getreide begraben ist.

In mörderischen Fällen wird der Begriff "Burking" häufig einer Tötungsmethode zugeschrieben, bei der der Torso gleichzeitig erstickt und zusammengedrückt wird. [5] Der Begriff "Burking" stammt von der Methode, mit der William Burke und William Hare ihre Opfer töteten der Westhafenmorde. Sie töteten die normalerweise berauschten Opfer, indem sie sich auf die Brust setzten und sie erstickten, indem sie eine Hand über Nase und Mund legten, während sie mit der anderen Hand den Kiefer des Opfers nach oben drücken. Die Leichen hatten keine sichtbaren Verletzungen und wurden für Geld an medizinische Fakultäten geliefert. [6]

Komprimierende Asphyxie edit

Komprimierende Asphyxie (auch als Thoraxkompression bezeichnet) begrenzt mechanisch die Ausdehnung der Lungen durch Zusammendrücken des Torsos, wodurch das Atmen gestört wird. Komprimierende Asphyxie tritt auf, wenn die Brust oder der Bauch nach hinten zusammengedrückt wird. [7] Bei Unfällen bezieht sich der Begriff "traumatische Asphyxie" oder "Quetsch-Asphyxie" normalerweise auf komprimierende Asphyxie, die durch Quetschung oder Verstopfen unter einem großen Gewicht oder einer großen Kraft entsteht. Ein Beispiel für traumatische Asphyxie umfasst Fälle, in denen eine Person einen Wagenheber verwendet hat, um ein Auto von unten zu reparieren, und unter dem Gewicht des Fahrzeugs zerquetscht wird. [5] Pythons, Anakondas und andere Constrictor-Schlangen töten durch komprimierte Asphyxie. Im Falle von Co-Sleeping ("Überlagerung") kann das Gewicht eines Erwachsenen oder eines großen Kindes die Brust eines Kindes zusammenpressen, um eine ordnungsgemäße Expansion der Brust zu verhindern. Zu den Risikofaktoren zählen große oder fettleibige Erwachsene, Müdigkeit der Eltern oder Beeinträchtigung (Betäubung durch Drogen oder Alkohol) des mitgeschlafenen Erwachsenen und ein kleiner gemeinsamer Schlafraum (zum Beispiel, wenn sich ein Erwachsener und ein Kleinkind eine Couch teilen).

Bei tödlichen Massenkatastrophen verursacht komprimierte Asphyxie, die gegen die Menge gepresst wird, den Großteil der Todesfälle und nicht stumpfe Verletzungen durch Trampeln. Bei der Ibrox-Katastrophe im Jahr 1971 starben 66 Rangers-Fans. die 1979 The Who Konzert-Katastrophe, wo 11 starb die Luzhniki-Katastrophe 1982, als 66 Fans des FC Spartak Moskau starben; Bei der Hillsborough-Katastrophe im Jahr 1989 wurden 96 Liverpooler Fans auf einer überfüllten Terrasse zu Tode gequetscht, 95 der 96 Opfer starben an komprimierter Asphyxie, wobei 93 direkt an ihr starben und 2 andere an verwandten Komplikationen starben. [8] In engen Räumen Menschen drücken und lehnen sich aneinander; Beweise von verbogenen Stahlgeländern bei mehreren tödlichen Massenunfällen haben horizontale Kräfte über 4500 N (entspricht einem Gewicht von ungefähr 450 kg) gezeigt. In Fällen, in denen Menschen aufeinander gestapelt wurden, um einen menschlichen Stapel zu bilden, wurden Schätzungen von ungefähr 380 kg (838 lbs) Druckgewicht in der untersten Schicht gemacht. [9]

"Positional" oder "Zurückhaltung" Asphyxie ist, wenn eine Person zurückgehalten und alleine in der Bauchlage gelassen wird, beispielsweise in einem Polizeifahrzeug, und nicht in der Lage ist, sich selbst neu zu positionieren, um zu atmen. Der Tod kann im Fahrzeug sein oder nach Bewusstlosigkeit, gefolgt vom Tod im Koma, nachdem er anoxische Hirnschäden erlitten hat. Die Asphyxie kann durch Gesichtskompression, Nackenkompression oder Brustkompression verursacht werden. Dies geschieht meistens während Zwangs- und Handschellen-Situationen durch Strafverfolgung, einschließlich psychiatrischer Vorfälle. Das Gewicht der Rückhaltevorrichtung (en), die die Kompression ausführen, kann zu dem beitragen, was der positionellen Asphyxie zugeschrieben wird. Passive Todesfälle infolge von Sorgerechtsamkeit, von denen angenommen wird, dass sie das Ergebnis einer positionellen Asphyxie sind, können daher tatsächlich Beispiele für Asphyxie sein, die während des Zurückhalteprozesses auftritt.

Die Kompression der Brust ist auch in verschiedenen Kampfsportarten zu finden, wo sie manchmal als Wringing bezeichnet wird. Solche Techniken werden entweder zur Ermüdung des Gegners oder als komplementäre oder ablenkende Bewegungen in Kombination mit Pinning-Holds [10] oder manchmal sogar als Unterwerfung verwendet. Beispiele für die Kompression der Brust schließen die Position des Knies ein oder Techniken wie Beinscheren (auch als Körperscheren bezeichnet und in Budō als do-jime [11] "Rumpfstrangle" oder "Körperdreieck") [12] bezeichnet, wobei a Der Teilnehmer schlängelt seine oder ihre Beine um den Mittelteil des Gegners und drückt sie zusammen. [13]

Drücken ist eine Form von Folter oder Hinrichtung, die zB durch Asphyxie wirkt brennen

Perinatale Asphyxie [ edit ]

Perinatale Asphyxie ist die Erkrankung, die aus einem Sauerstoffmangel (Hypoxie) eines Neugeborenen resultiert, der einen offensichtlichen Schaden verursacht. Sie resultiert meistens aus einem Abfall des mütterlichen Blutdrucks oder einer Störung während der Abgabe des Blutflusses in das Gehirn des Kindes. Dies kann als Folge unzureichender Durchblutung oder Durchblutung, beeinträchtigter Atemarbeit oder unzureichender Belüftung auftreten. [14] Es ist seit langem eine wissenschaftliche Debatte darüber, ob Neugeborene mit Asphyxie mit 100% Sauerstoff oder normaler Luft wiederbelebt werden sollen. [14] Es wurde gezeigt, dass hohe Sauerstoffkonzentrationen zur Bildung von freien Sauerstoffradikalen führen, die nach Asphyxie bei Reperfusionsverletzungen eine Rolle spielen. [15] Untersuchungen von Ola Didrik Saugstad und anderen führten 2010 zu neuen internationalen Leitlinien für die Wiederbelebung von Neugeborenen, in denen die Empfehlung zur Behandlung von Neugeborenen empfohlen wurde Verwendung von normaler Luft anstelle von 100% Sauerstoff. [16][17]

Siehe auch [ edit ]

Referenzen [ edit

  1. ^ a b GBD 2015: Häufigkeit und Häufigkeit von Krankheiten und Verletzungen, Kollaborateure. (8. Oktober 2016). "Globale, regionale und nationale Inzidenz, Prävalenz und Jahre mit 310 Berufskrankheiten und Verletzungen, 1990-2015: eine systematische Analyse für die Global Burden of Disease Study 2015". Lancet . 388 (10053): 1545–1602. doi: 10.1016 / S0140-6736 (16) 31678-6. PMC 5055577 . PMID 27733282.
  2. ^ a b GBD 2015 Mortalität und Todesursachen, Kollaborateure. (8. Oktober 2016). "Globale, regionale und nationale Lebenserwartung, Gesamtmortalität und ursächliche Mortalität für 249 Todesursachen, 1980-2015: eine systematische Analyse für die Global Burden of Disease Study 2015". Lancet . 388 (10053): 1459–1544. doi: 10.1016 / s0140-6736 (16) 31012-1. PMC 5388903 . PMID 27733281.
  3. ^ " Asphyxia Origin". Online-Etymologie-Wörterbuch . 19. Juli 2015 .
  4. ^ a b Ferris, J.A.J. "Erstickung". pathology.ubc.ca . Archiviert aus dem Original (DOC) am 14. Juni 2006 . 1. März 2006
  5. ^ a b b DiMaio, Vincent; DiMaio, Dominick (2001). Forensic Pathology, Zweite Auflage . Ausgewählte Seiten aus KAPITEL 8 und Todesfälle nach Anwendung von Choke oder Karotis. www.charlydmiller.com . URL zuletzt aufgerufen am 2. März 2006.
  6. ^ "Burking Law & Legal Definition". definitions.uslegal.com . 2015-08-07 .
  7. ^ Jones, Richard. Strangulation Archiviert am 30.04.2006 in der Wayback-Maschine. www.forensicmed.co.uk . URL zuletzt aufgerufen am 26. Februar 2006.
  8. ^ "Hillsborough fragt: Die 96 sind gestorben" . 22. Februar 2018 .
  9. ^ Fruin, John. "Ursachen und Verhütung von Massenkatastrophen". crowddynamics.com . Nach dem Original am 21. Februar 2006 archiviert. 3. März 2006 .
  10. ^ Ohlenkamp, ​​Neil-Prinzipien der Judo-Würgetechniken. judoinfo.com . URL zuletzt aufgerufen am 3. März 2006
  11. ^ Do-jime ist eine verbotene Technik im Judo (The Kodokan Judo Institute. Kodokan.Org Klassifikation der Techniken Archiviert am 15. April 2012 in der Wayback Machine. www.kodokan.org . Die URL wurde zuletzt am 4. März 2006 aufgerufen.) und wird gemäß den IJF-Regeln als „geringfügiger Verstoß“ angesehen, Abschnitt 27: Verbotene Handlungen und Strafen, Artikel 21. Sie sollte nicht mit [verwechselt werden]. do-osae eine umgangssprachliche Bezeichnung für die Wachposition
  12. ^ International Judo Federation. IJF-Schiedsrichter-Regeln 2012-04-15 in der Wayback-Maschine archiviert. www.ijf.org . URL zuletzt aufgerufen am 6. März 2006
  13. ^ Lewis, Bill. Katsuhiko Kashiwazaki - Shimewaza (Buchbesprechung) Archiviert am 15. Februar 2006 in der Wayback Machine. www.bjj.org . URL zuletzt aufgerufen am 4. März 2006.
  14. ^ a b Davis, PG; Tan, A; O'Donnell, CPF; Schulze, A (2004). "Wiederbelebung von Neugeborenen mit 100% Sauerstoff oder Luft: eine systematische Überprüfung und Metaanalyse". 19459033 The Lancet . 364 : 1329–1333. doi: 10.1016 / S0140-6736 (04) 17189-4. PMID 15474135.
  15. ^ Kutzsche, S; Ilves, P; Kirkeby, ABl .; Saugstad, OD (2001). "Wasserstoffperoxid-Produktion in Leukozyten während zerebraler Hypoxie und Reoxygenierung mit 100% oder 21% Sauerstoff bei neugeborenen Ferkeln". Pediatric Research . 49 : 834–842. doi: 10.1203 / 00006450-200106000-00020. PMID 11385146.
  16. ^ ILCOR Richtlinien für die Wiederbelebung von Neugeborenen 2010
  17. ^ Norwegischer Kinderarzt, ausgezeichnet von der University of Athens, Norway.gr

Weiterführende Literatur [[19456501]] [[19456501]]

Externe Links [ bearbeiten ]

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